3毫米的結(jié)石可能引起腎區(qū)疼痛，但概率較低。腎結(jié)石疼痛程度主要與結(jié)石位置、是否移動(dòng)及個(gè)體敏感度有關(guān)，常見(jiàn)誘因包括結(jié)石卡頓、輸尿管痙攣、尿路感染以及腎積水等。

當(dāng)結(jié)石從腎臟脫落進(jìn)入輸尿管時(shí)，可能劃傷黏膜或引發(fā)痙攣性疼痛，表現(xiàn)為突發(fā)性腰背部絞痛。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或曲馬多緩解癥狀。

結(jié)石刺激輸尿管壁會(huì)導(dǎo)致平滑肌劇烈收縮，產(chǎn)生放射性疼痛。熱敷腰腹部可能緩解痙攣，必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具坦索羅辛、黃體酮或間苯三酚等藥物擴(kuò)張輸尿管。

結(jié)石滯留可能繼發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱、尿頻癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可選用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療，同時(shí)需加強(qiáng)結(jié)石清除。

結(jié)石完全阻塞輸尿管時(shí)可導(dǎo)致尿液回流，引發(fā)腎盂壓力增高性脹痛。超聲檢查可明確診斷，嚴(yán)重積水需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。

每日保持2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。