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輸尿管能排出多大結(jié)石

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問題描述

輸尿管能排出多大結(jié)石

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

輸尿管通常可排出直徑小于6毫米的結(jié)石，實際排出能力受結(jié)石形狀、輸尿管生理結(jié)構(gòu)、尿液沖刷力及平滑肌蠕動等因素影響。

1、結(jié)石大小

直徑小于4毫米的結(jié)石自然排出概率較高，超過6毫米的結(jié)石易卡頓在輸尿管狹窄處，需醫(yī)療干預。

2、結(jié)石形狀

表面光滑的圓形結(jié)石更易通過輸尿管，不規(guī)則或帶棱角的結(jié)石可能劃傷黏膜導致嵌頓。

3、輸尿管狀態(tài)

先天狹窄或既往手術(shù)史可能降低輸尿管擴張能力，而妊娠期激素作用可使輸尿管暫時性擴張。

4、輔助因素

大量飲水產(chǎn)生的尿流可推動結(jié)石移動，α受體阻滯劑類藥物能松弛輸尿管平滑肌促進排出。

建議結(jié)石患者每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應立即就醫(yī)。

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