畢葉 副主任醫(yī)師
甲狀腺功能亢進(jìn)癥可通過抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、放射性碘治療、甲狀腺切除術(shù)等方式治療,輔助治療包括低碘飲食、情緒管理、心率監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)支持等措施。
1、抗甲狀腺藥物甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成,適用于輕中度患者,需定期監(jiān)測(cè)肝功能與白細(xì)胞計(jì)數(shù)。
2、β受體阻滯劑普萘洛爾可快速緩解心悸、手抖等癥狀,但支氣管哮喘患者禁用,用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和心率。
3、放射性碘治療碘-131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者,治療后可能出現(xiàn)甲減需終身替代治療。
4、甲狀腺切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大或懷疑惡變者,術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后需補(bǔ)鈣和甲狀腺激素。
輔助治療期間應(yīng)避免海帶紫菜等高碘食物,保證充足睡眠,定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。
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