聶小娟 副主任醫(yī)師
蕁麻疹是否需要繼續(xù)服藥需根據(jù)癥狀控制情況決定,主要影響因素有病情嚴(yán)重程度、藥物反應(yīng)、過敏原接觸、復(fù)發(fā)頻率。
1、病情程度輕度蕁麻疹皮疹消退后可逐漸減藥,中重度反復(fù)發(fā)作需維持治療。急性期可選用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑。
2、藥物反應(yīng)若當(dāng)前用藥能有效控制風(fēng)團(tuán)和瘙癢,建議完成療程;出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)時需調(diào)整方案。慢性患者可考慮奧馬珠單抗注射液。
3、過敏原接觸持續(xù)接觸寵物皮屑等過敏原時需延長用藥周期。環(huán)境控制聯(lián)合抗組胺藥效果更佳,必要時檢測血清IgE水平。
4、復(fù)發(fā)頻率停藥后每周發(fā)作超過2次需長期低劑量維持,可交替使用非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥如依巴斯汀片。
建議記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作日記復(fù)診評估,避免搔抓和過熱刺激,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。
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