哮喘患者用力用鼻子呼氣時通常不會出現(xiàn)哮鳴音，但若存在氣道嚴重痙攣或分泌物阻塞時可能出現(xiàn)。哮鳴音是哮喘急性發(fā)作期的典型體征，多由氣道狹窄、黏膜水腫等導致氣流受限產生。

哮喘發(fā)作時，支氣管平滑肌痙攣和炎癥反應會導致氣道狹窄，呼氣時氣體通過狹窄部位產生高調哨笛音，即哮鳴音。這種聲音多見于張口呼氣或自然呼吸時，因鼻腔結構對氣流有緩沖作用，正常用鼻呼氣時不易形成湍流。但若患者氣道阻塞嚴重或合并鼻部病變，如鼻息肉、過敏性鼻炎導致鼻塞，用力用鼻呼氣可能因氣流阻力增大而誘發(fā)哮鳴音。

少數(shù)情況下，哮喘患者合并慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲等上呼吸道疾病，鼻腔通氣功能受損，呼氣阻力顯著增加。此時用力用鼻可能因氣流高速通過狹窄的鼻道產生類似哮鳴音的聲音。需注意與下呼吸道哮鳴音鑒別，后者常伴隨呼吸困難、胸悶等典型哮喘癥狀。

哮喘患者應定期監(jiān)測癥狀變化，避免接觸過敏原、冷空氣等誘因。若頻繁出現(xiàn)異常呼吸音或呼吸困難，需及時就醫(yī)調整治療方案。日?？蛇M行呼吸訓練改善通氣功能，但避免過度用力呼氣以免加重氣道痙攣。