小兒支氣管哮喘怎么治療好

博禾醫(yī)生
小兒支氣管哮喘可通過避免過敏原、吸入糖皮質激素、使用支氣管擴張劑、免疫調節(jié)治療、氧療等方式治療。小兒支氣管哮喘通常由遺傳因素、呼吸道感染、過敏原暴露、空氣污染、情緒波動等原因引起。
小兒支氣管哮喘患者應避免接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原。家中保持清潔,定期更換床單被罩,使用防螨床品。避免在花粉濃度高的季節(jié)外出,外出時佩戴口罩。家長需注意觀察孩子對哪些物質過敏,盡量避免接觸。對于食物過敏引起的哮喘,需嚴格避免食用相關食物。
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等吸入型糖皮質激素是控制哮喘發(fā)作的基礎藥物。這類藥物可直接作用于呼吸道,減輕氣道炎癥和水腫。使用后需漱口,避免口腔念珠菌感染。家長應幫助幼兒正確使用吸入裝置,確保藥物有效送達肺部。長期使用需定期評估生長發(fā)育情況。
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴張劑可快速緩解哮喘急性發(fā)作。這類藥物能松弛支氣管平滑肌,改善通氣功能。但不宜過度使用,頻繁使用可能掩蓋病情惡化。家長需學會識別哮喘急性發(fā)作的早期癥狀,及時給予急救藥物。嚴重發(fā)作時應立即就醫(yī)。
對于中重度過敏性哮喘,可考慮使用奧馬珠單抗注射液等靶向生物制劑。這類藥物通過阻斷免疫球蛋白E介導的過敏反應,減少哮喘發(fā)作頻率。治療前需進行過敏原檢測和血清免疫球蛋白E水平測定。治療期間需定期監(jiān)測療效和安全性。免疫調節(jié)治療通常需要長期維持。
嚴重哮喘發(fā)作導致低氧血癥時,需給予氧氣治療以維持血氧飽和度。氧療可通過鼻導管或面罩進行,流量根據血氧監(jiān)測結果調整。氧療期間需密切觀察呼吸頻率、心率等生命體征。同時配合其他藥物治療,盡快控制癥狀。氧療只是支持治療,不能替代病因治療。
家長應幫助患兒建立規(guī)律的作息時間,保證充足睡眠。飲食上多攝入富含維生素C和維生素E的新鮮蔬菜水果,適量補充優(yōu)質蛋白。避免劇烈運動和情緒激動,可進行適度的有氧運動如游泳。定期復診評估病情控制情況,根據醫(yī)生建議調整治療方案。家中常備急救藥物,掌握急性發(fā)作時的處理流程。保持居住環(huán)境清潔通風,避免二手煙暴露。
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