范蕓 主任醫(yī)師
肺惡性淋巴瘤屬于癌癥的一種,是起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤。肺惡性淋巴瘤可分為原發(fā)性肺淋巴瘤和繼發(fā)性肺淋巴瘤兩類,前者較少見(jiàn),后者多為全身淋巴瘤轉(zhuǎn)移至肺部所致。
肺惡性淋巴瘤的病理特征與其他淋巴瘤類似,主要表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞異常增殖和浸潤(rùn)。這種腫瘤可能侵犯肺實(shí)質(zhì)、支氣管或胸膜,導(dǎo)致咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。影像學(xué)檢查常顯示肺部結(jié)節(jié)、腫塊或彌漫性病變,確診需依靠組織活檢和免疫組化分析。治療上以化療為主,常用方案包含環(huán)磷酰胺、多柔比星、長(zhǎng)春新堿等藥物組合,部分局限期患者可聯(lián)合放療。靶向藥物如利妥昔單抗對(duì)某些亞型有效,造血干細(xì)胞移植適用于復(fù)發(fā)難治病例。
肺惡性淋巴瘤患者需注意保持呼吸道通暢,避免感染,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。治療期間應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類,避免生冷刺激性食物。定期復(fù)查胸部CT和血液指標(biāo),觀察治療效果和不良反應(yīng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降或呼吸困難加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)同樣重要,患者可通過(guò)專業(yè)咨詢或病友互助緩解焦慮情緒。
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