曲中玉 副主任醫(yī)師
陰道不規(guī)則出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,通常表現(xiàn)為非月經(jīng)期點滴出血或大量出血。
1、排卵期出血排卵期激素波動可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)中期少量出血,一般無須治療,保持會陰清潔即可。
2、內(nèi)分泌失調(diào)長期壓力或作息紊亂會導(dǎo)致黃體功能不足,引發(fā)經(jīng)間期出血,可通過調(diào)整作息、減少壓力改善,必要時使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
3、子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血,常伴有經(jīng)量增多,可通過米非司酮片縮小肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)治療。
4、子宮內(nèi)膜息肉息肉刺激子宮內(nèi)膜可引起接觸性出血,多伴隨月經(jīng)延長,確診后需行宮腔鏡息肉切除術(shù),術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議記錄出血周期,避免劇烈運動,若出血持續(xù)超過一周或伴隨頭暈乏力,需及時婦科就診排查宮頸病變等嚴(yán)重病因。
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