醫(yī)生回答
龔新宇 副主任醫(yī)師
繼發(fā)高血壓檢查項(xiàng)目主要包括腎動(dòng)脈超聲、腎上腺CT、血醛固酮測(cè)定、尿兒茶酚胺檢測(cè)等。這些檢查有助于明確高血壓的繼發(fā)性病因。
1、腎動(dòng)脈超聲用于篩查腎動(dòng)脈狹窄，該病可導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，可重復(fù)進(jìn)行。
2、腎上腺CT可發(fā)現(xiàn)腎上腺腺瘤或增生，可能與醛固酮增多癥有關(guān)。檢查時(shí)需要保持靜止，避免金屬物品干擾。
3、血醛固酮測(cè)定幫助診斷原發(fā)性醛固酮增多癥，該病表現(xiàn)為高血壓伴低血鉀。需在特定體位下采血，避免藥物干擾。
4、尿兒茶酚胺檢測(cè)用于排查嗜鉻細(xì)胞瘤，該腫瘤可陣發(fā)性分泌兒茶酚胺。需收集24小時(shí)尿液，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。
建議檢查前遵醫(yī)囑停用可能干擾結(jié)果的藥物，檢查后根據(jù)結(jié)果針對(duì)性治療原發(fā)病。保持規(guī)律作息有助于血壓控制。
