跟腱斷裂后肌肉萎縮可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。跟腱斷裂通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、肌腱退化等因素引起，斷裂后因制動(dòng)導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮。

1、康復(fù)訓(xùn)練

早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，防止肌肉進(jìn)一步萎縮?；謴?fù)期逐步增加抗阻訓(xùn)練，如彈力帶踝背屈、坐位提踵等，刺激腓腸肌和比目魚(yú)肌重建。訓(xùn)練需遵循漸進(jìn)原則，避免跟腱二次損傷。

2、物理治療

低頻電刺激可延緩萎縮進(jìn)程，促進(jìn)神經(jīng)肌肉控制恢復(fù)。超聲治療能改善局部血液循環(huán)，加速肌腱愈合。水療利用浮力減輕負(fù)重，幫助早期進(jìn)行安全活動(dòng)。治療頻率需根據(jù)恢復(fù)階段調(diào)整，通常需持續(xù)2-3個(gè)月。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

每日攝入每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白，如乳清蛋白粉、雞蛋清等，為肌肉合成提供原料。補(bǔ)充支鏈氨基酸和維生素D有助于抑制肌肉分解。需控制飽和脂肪攝入，避免體重增加加重跟腱負(fù)荷。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌萎縮嚴(yán)重者可短期應(yīng)用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)禁自行使用激素類藥物，可能阻礙肌腱愈合。所有藥物需配合康復(fù)訓(xùn)練才能見(jiàn)效。

5、手術(shù)治療

對(duì)于陳舊性斷裂合并嚴(yán)重萎縮者，可能需行跟腱重建術(shù)聯(lián)合肌肉轉(zhuǎn)位術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格制動(dòng)4-6周，再逐步開(kāi)始康復(fù)計(jì)劃。手術(shù)適應(yīng)證需由骨科醫(yī)生評(píng)估，通常作為保守治療無(wú)效后的選擇。

跟腱斷裂后應(yīng)佩戴支具保持踝關(guān)節(jié)中立位，避免過(guò)早負(fù)重?；謴?fù)期每日進(jìn)行3-4次冰敷，每次15分鐘以控制腫脹。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，可適量食用深海魚(yú)、牛筋湯等。戒煙限酒以保證組織供氧，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。定期復(fù)查超聲評(píng)估跟腱愈合情況，肌肉圍度測(cè)量建議每?jī)芍苡涗浺淮巍Ｈ舭l(fā)現(xiàn)肌力恢復(fù)停滯或關(guān)節(jié)僵硬，需及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。