仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石反復(fù)發(fā)作可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、限制高草酸飲食、藥物預(yù)防、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腎結(jié)石復(fù)發(fā)通常由飲水量不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣每日飲水量不足會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,建議每日飲水超過2000毫升,均勻分配于全天,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。
2、限制高草酸飲食菠菜、堅(jiān)果、巧克力等高草酸食物可能促進(jìn)結(jié)石形成,需控制攝入量,同時(shí)增加柑橘類水果幫助抑制結(jié)石。
3、藥物預(yù)防枸櫞酸鉀可堿化尿液抑制草酸鈣結(jié)晶,氫氯噻嗪減少尿鈣排泄,別嘌醇適用于尿酸結(jié)石患者,均需遵醫(yī)囑使用。
4、手術(shù)治療對于反復(fù)梗阻的結(jié)石,體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石能有效清除結(jié)石,術(shù)后仍需配合代謝評(píng)估和藥物預(yù)防。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲,根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果針對性調(diào)整預(yù)防方案,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出。
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