劉福強 副主任醫(yī)師
多數(shù)糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下可以懷孕,但需在孕前及孕期嚴(yán)格監(jiān)測血糖并調(diào)整治療方案。
1、孕前評估糖尿病患者計劃懷孕前需進(jìn)行全面評估,包括血糖控制情況、并發(fā)癥篩查及藥物調(diào)整,建議提前3-6個月將糖化血紅蛋白控制在合理范圍內(nèi)。
2、血糖管理孕期血糖控制目標(biāo)更為嚴(yán)格,需通過飲食調(diào)整、胰島素治療等方式維持空腹及餐后血糖在目標(biāo)范圍,避免高血糖或低血糖對胎兒造成影響。
3、并發(fā)癥監(jiān)測糖尿病孕婦發(fā)生妊娠高血壓、胎兒畸形等風(fēng)險增加,需定期進(jìn)行眼底檢查、腎功能評估及胎兒超聲篩查,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
4、分娩時機根據(jù)孕婦及胎兒情況選擇合適的分娩時機和方式,多數(shù)建議在孕38-39周分娩,血糖控制不佳或存在并發(fā)癥時可能需提前終止妊娠。
建議糖尿病患者懷孕前咨詢內(nèi)分泌科及產(chǎn)科醫(yī)生,制定個性化管理方案,孕期保持規(guī)律作息和適度運動,定期監(jiān)測血糖變化。
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