仲秋 副主任醫(yī)師
多發(fā)性輸尿管結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及尿路感染。癥狀發(fā)展通常從早期鈍痛逐漸進展為劇烈絞痛,嚴重時可導致腎功能損害。
1、腰部絞痛結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)陣發(fā)性劇痛,常從肋脊角放射至下腹或會陰部,可伴隨惡心嘔吐。急性期需使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解痙攣,配合坦索羅辛促進排石。
2、肉眼血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導致毛細血管破裂,尿液呈洗肉水樣或淡紅色。建議完善尿紅細胞位相檢查,排除腫瘤因素后可服用云南白藥膠囊止血。
3、排尿異常結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿頻尿急,合并感染時出現(xiàn)排尿灼痛。需進行尿培養(yǎng)檢測,根據(jù)結(jié)果選擇頭孢克肟或左氧氟沙星等抗生素治療。
4、腎積水表現(xiàn)長期梗阻可能導致患側(cè)腰部脹痛、腎功能減退,超聲檢查可見腎盂分離。重度積水需行輸尿管鏡碎石術或經(jīng)皮腎鏡取石術解除梗阻。
每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出,限制菠菜動物內(nèi)臟等高草酸食物,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應立即急診處理。
輸尿管結(jié)石怎么治療費用
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女性為什么會得輸尿管結(jié)石
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腎結(jié)石碎石后多少天才能排清
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