原發(fā)性痛經(jīng)主要有月經(jīng)前1-2天開始疼痛、下腹部痙攣性疼痛、疼痛持續(xù)2-3天、可能伴隨惡心嘔吐、可能伴隨頭痛頭暈、可能伴隨乏力等癥狀。原發(fā)性痛經(jīng)通常與前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、精神緊張等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷、藥物緩解等方式改善。

1、月經(jīng)前疼痛

原發(fā)性痛經(jīng)通常在月經(jīng)來(lái)潮前1-2天開始出現(xiàn)疼痛感，這種疼痛可能隨著月經(jīng)來(lái)潮逐漸加重。疼痛多集中在骨盆區(qū)域，部分女性會(huì)感到腰骶部酸脹不適。這種提前出現(xiàn)的疼痛與體內(nèi)激素水平變化有關(guān)，特別是前列腺素分泌增加導(dǎo)致子宮肌層敏感性升高。建議女性在經(jīng)期前注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可通過(guò)局部熱敷緩解不適。

2、下腹痙攣痛

原發(fā)性痛經(jīng)最典型的表現(xiàn)是下腹部痙攣性疼痛，疼痛呈陣發(fā)性發(fā)作，可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。這種疼痛源于子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致局部缺血和神經(jīng)敏感。疼痛程度因人而異，輕者僅感不適，重者可能影響日?；顒?dòng)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉片等藥物緩解癥狀。

3、疼痛持續(xù)時(shí)間

原發(fā)性痛經(jīng)的疼痛通常持續(xù)2-3天，多在月經(jīng)來(lái)潮后第一天最為劇烈，隨著經(jīng)量增多疼痛逐漸減輕。若疼痛超過(guò)3天或與月經(jīng)周期不符，需考慮其他婦科問(wèn)題。長(zhǎng)期痛經(jīng)可能影響生活質(zhì)量，建議記錄疼痛時(shí)間和程度，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史幫助診斷。

4、伴隨惡心嘔吐

約半數(shù)原發(fā)性痛經(jīng)患者會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀，如惡心、嘔吐或食欲不振。這些癥狀與前列腺素作用于胃腸平滑肌有關(guān)，可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂。癥狀輕微時(shí)可少量多餐，選擇易消化食物；嚴(yán)重嘔吐可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片等止吐藥物。

5、伴隨頭痛頭暈

部分女性在痛經(jīng)期間會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可能與激素波動(dòng)影響腦血管舒縮功能有關(guān)。這種頭痛多呈搏動(dòng)性，常位于太陽(yáng)穴或后枕部。保持充足睡眠、避免咖啡因攝入有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。

6、伴隨乏力

痛經(jīng)期間常見全身乏力、精神不振等全身癥狀，與疼痛消耗體能和睡眠質(zhì)量下降有關(guān)。適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟有助于改善貧血相關(guān)疲勞。建議經(jīng)期調(diào)整作息，保證7-8小時(shí)睡眠，避免過(guò)度勞累加重不適感。

原發(fā)性痛經(jīng)女性應(yīng)注意經(jīng)期保暖，避免受涼和進(jìn)食生冷食物，可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步促進(jìn)血液循環(huán)。建立規(guī)律的月經(jīng)周期記錄，包括疼痛程度、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀，有助于醫(yī)生評(píng)估病情。若疼痛嚴(yán)重影響生活或伴隨異常出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期痛經(jīng)藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整用藥方案。