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腎結(jié)石小為什么不建議碎石

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問題描述

腎結(jié)石小為什么不建議碎石

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石較小通常不建議碎石治療,主要考慮結(jié)石可自行排出、碎石治療風(fēng)險、復(fù)發(fā)概率高、損傷腎功能等因素。

1、可自行排出

直徑小于5毫米的腎結(jié)石有較高概率通過尿液自然排出體外,多飲水配合適度運(yùn)動即可促進(jìn)排出,無須額外醫(yī)療干預(yù)。

2、碎石風(fēng)險

體外沖擊波碎石可能引發(fā)腎周血腫、尿路感染等并發(fā)癥,對于小結(jié)石而言治療風(fēng)險可能超過獲益。

3、復(fù)發(fā)率高

碎石后殘留的微小結(jié)石可能成為新結(jié)石形成的核心,短期內(nèi)復(fù)發(fā)概率較高,需長期藥物預(yù)防。

4、腎功能損傷

反復(fù)碎石可能造成腎實(shí)質(zhì)瘢痕化,尤其對存在基礎(chǔ)腎病者可能加速腎功能惡化。

建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。

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