張博 副主任醫(yī)師
膝蓋發(fā)出的響聲可能由關(guān)節(jié)腔氣體釋放、韌帶摩擦、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式改善。
1、關(guān)節(jié)腔氣體釋放:關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)滑液內(nèi)溶解的氣體快速形成氣泡并破裂,發(fā)出清脆彈響,屬于生理現(xiàn)象,無須特殊治療,適當(dāng)熱敷可緩解緊繃感。
2、韌帶摩擦:運(yùn)動(dòng)時(shí)韌帶與骨骼產(chǎn)生摩擦導(dǎo)致悶響,常見于髂脛束綜合征,可通過拉伸運(yùn)動(dòng)改善,嚴(yán)重時(shí)需使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
3、半月板損傷:半月板撕裂后關(guān)節(jié)活動(dòng)出現(xiàn)卡頓聲,多伴隨疼痛腫脹,可能與劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作有關(guān),需關(guān)節(jié)鏡修復(fù),急性期可服用氨甲環(huán)酸片輔助治療。
4、骨關(guān)節(jié)炎:軟骨磨損導(dǎo)致骨面直接摩擦產(chǎn)生細(xì)碎響聲,常伴晨僵和活動(dòng)受限,可玻璃酸鈉注射潤滑關(guān)節(jié),口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
日常避免深蹲爬樓梯等負(fù)重動(dòng)作,肥胖者需減重,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,若響聲伴隨紅腫熱痛需盡早就醫(yī)。
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