

楊小凡 副主任醫(yī)師
嬰兒頭上有黃結(jié)痂可能由脂溢性皮炎、濕疹、接觸性皮炎、銀屑病等原因引起,通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、黃色油膩鱗屑或痂皮。
1. 脂溢性皮炎與母體激素殘留刺激皮脂腺分泌有關(guān),表現(xiàn)為頭皮油膩性黃痂。家長(zhǎng)需用嬰兒專(zhuān)用洗發(fā)劑輕柔清潔,避免抓撓,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、酮康唑洗劑或硫磺軟膏。
2. 濕疹過(guò)敏體質(zhì)或外界刺激導(dǎo)致皮膚屏障受損,常伴瘙癢。家長(zhǎng)需保持環(huán)境溫濕度適宜,選擇純棉衣物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丁酸氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏。
3. 接觸性皮炎洗發(fā)用品或織物刺激引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)需停用可疑致敏產(chǎn)品,用溫水清洗后涂抹凡士林,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏。
4. 銀屑病與遺傳或免疫異常相關(guān),表現(xiàn)為厚層銀白色鱗屑。家長(zhǎng)需避免摩擦患處,及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能推薦卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)藥物。
日??捎瞄蠙煊蛙浕杵ず筝p柔清理,避免使用堿性洗劑,哺乳期母親需減少高脂飲食。若結(jié)痂擴(kuò)散或伴隨滲液、發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。
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