劉茂靜 副主任醫(yī)師
腎囊腫可能出現(xiàn)腰部隱痛、血尿、腹部腫塊等癥狀,治療方式主要有觀察隨訪、穿刺引流、腹腔鏡手術(shù)等。腎囊腫通常由先天發(fā)育異常、腎小管阻塞等因素引起,多數(shù)無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)感染或破裂等并發(fā)癥。
腰部隱痛是腎囊腫的常見癥狀,可能與囊腫增大壓迫周圍組織有關(guān)。疼痛多為鈍痛或脹痛,活動(dòng)后可能加重。若囊腫合并感染,可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,感染時(shí)需配合頭孢克肟分散片等抗生素。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化。
血尿多因囊腫壁血管破裂或合并結(jié)石導(dǎo)致,表現(xiàn)為尿液呈洗肉水色或鏡下紅細(xì)胞增多??赡馨殡S尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。需完善尿常規(guī)、CT檢查排除腫瘤。治療可選用云南白藥膠囊止血,合并感染時(shí)使用左氧氟沙星片。日常需保持每日飲水量2000毫升以上,減少咖啡因攝入。
巨大腎囊腫可在肋緣下觸及光滑包塊,按壓有彈性感。腫塊可能壓迫胃腸引起食欲減退、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。超聲檢查可明確囊腫大小及位置。直徑超過5厘米或有壓迫癥狀時(shí),建議行超聲引導(dǎo)下穿刺抽液術(shù)或腹腔鏡去頂減壓術(shù)。術(shù)后需臥床休息24小時(shí),避免咳嗽等增加腹壓的動(dòng)作。
腎囊腫壓迫腎實(shí)質(zhì)可能導(dǎo)致腎素分泌異常,引發(fā)繼發(fā)性高血壓。患者可能出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀,血壓多呈持續(xù)性升高。需監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓,必要時(shí)使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。限制鈉鹽攝入每日不超過6克,每周測(cè)量血壓2-3次。
多發(fā)腎囊腫可能影響腎臟濾過功能,導(dǎo)致肌酐升高、尿比重下降等表現(xiàn)。晚期可能出現(xiàn)夜尿增多、貧血等慢性腎病癥狀。需定期檢測(cè)腎小球?yàn)V過率,避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。治療可選用金水寶膠囊保護(hù)腎功能,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。
腎囊腫患者日常應(yīng)避免腹部外傷,每6-12個(gè)月復(fù)查腎臟超聲。飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腰痛或血尿加重時(shí)需立即就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免籃球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。注意會(huì)陰部清潔,預(yù)防尿路感染。
做腎囊腫手術(shù)算不算是大手術(shù)呢
1個(gè)問答
腎囊腫的治療原則包括
1個(gè)問答
腎囊腫術(shù)后怎樣恢復(fù)得快
1個(gè)問答
得了腎囊腫怎么辦
1個(gè)問答
腎囊腫怎么能消除
1個(gè)問答
年輕人是不是也容易患有腎囊腫
1個(gè)問答
雙腎囊腫引起的腰酸怎么辦
1個(gè)問答
腎囊腫與年齡有關(guān)系嗎
1個(gè)問答
腎囊腫的治療方式
1個(gè)問答
腎囊腫的治療辦法有幾種藥物可以治療好
1個(gè)問答
濕潤燒傷膏可以治褥瘡嗎
1個(gè)問答
老是放屁是什么原因
1個(gè)問答
乳房突然變小變軟了怎么回事
1個(gè)問答
肺炎好了又發(fā)燒正常嗎
1個(gè)問答
人右邊肋骨里隱隱作痛怎么回事
1個(gè)問答
眼睛一見光就流眼淚怎么回事
1個(gè)問答
連續(xù)吃一年紅薯身體好嗎
1個(gè)問答
配散光眼鏡多少錢
1個(gè)問答
下腹部隱痛褐色分泌物
1個(gè)問答
都是什么原因會(huì)引起人頭暈
1個(gè)問答
2021-08-27
2022-05-31
2021-12-21