醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
股骨頭壞死可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。該病通常由外傷、激素使用、酗酒、血液疾病等原因引起。
1、保守治療早期患者可通過(guò)減輕負(fù)重、使用拐杖分散髖關(guān)節(jié)壓力，配合超短波等物理治療改善局部血液循環(huán)。
2、藥物治療遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉延緩骨破壞，配合活血化瘀的中成藥如通絡(luò)生骨膠囊，疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布。
3、手術(shù)治療中晚期患者需考慮髓芯減壓術(shù)或人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，前者適用于年輕患者保髖治療，后者可徹底解決晚期關(guān)節(jié)功能障礙。
4、康復(fù)訓(xùn)練術(shù)后需進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)期可嘗試游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常需嚴(yán)格戒煙限酒，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)，定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展。
