脊椎骨折導(dǎo)致的下身癱瘓恢復(fù)可能性與損傷程度、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)干預(yù)密切相關(guān)，部分患者通過(guò)系統(tǒng)治療可改善功能，但完全恢復(fù)存在較大個(gè)體差異。

脊椎骨折若未損傷脊髓或僅造成不完全性脊髓損傷，患者經(jīng)及時(shí)手術(shù)減壓固定配合康復(fù)訓(xùn)練，可能逐步恢復(fù)部分運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)功能。早期干預(yù)如甲基強(qiáng)的松龍注射液沖擊治療可減輕繼發(fā)水腫，結(jié)合高壓氧、電刺激等物理療法有助于神經(jīng)修復(fù)?？祻?fù)期需堅(jiān)持下肢關(guān)節(jié)被動(dòng)訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮，使用甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物輔助修復(fù)。部分患者通過(guò)3-6個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)可恢復(fù)拄拐行走能力。

當(dāng)脊椎骨折合并完全性脊髓橫斷時(shí)，神經(jīng)傳導(dǎo)通路永久性損害會(huì)導(dǎo)致不可逆癱瘓。此類(lèi)患者康復(fù)重點(diǎn)轉(zhuǎn)為預(yù)防并發(fā)癥，如通過(guò)間歇導(dǎo)尿管理神經(jīng)源性膀胱，使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制神經(jīng)痛，定期翻身避免壓瘡。近年干細(xì)胞移植、腦機(jī)接口技術(shù)等新型療法仍在臨床試驗(yàn)階段，尚未證實(shí)可使斷裂神經(jīng)再生?；颊咝枰蕾囕喴紊?，但通過(guò)環(huán)境改造和輔助器具仍可提高自理能力。

患者應(yīng)盡早在三甲醫(yī)院脊柱外科評(píng)估損傷程度，制定個(gè)性化康復(fù)方案。日常需保持每日2小時(shí)站立床訓(xùn)練維持骨骼強(qiáng)度，攝入高蛋白及高纖維飲食預(yù)防便秘，家屬應(yīng)協(xié)助進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。心理干預(yù)同樣重要，可加入脊髓損傷患者互助組織獲取社會(huì)支持。定期復(fù)查磁共振觀察脊髓狀態(tài)，及時(shí)調(diào)整治療策略。