醫(yī)生回答
嬰兒腦膜炎的前兆主要包括發(fā)熱、拒食、嗜睡、囟門膨出等癥狀，早期表現(xiàn)可能為易激惹或異?？摁[，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙等嚴(yán)重表現(xiàn)。
1、發(fā)熱多數(shù)患兒以突發(fā)高熱為首發(fā)癥狀，體溫可能超過(guò)38.5攝氏度，常伴有寒戰(zhàn)。家長(zhǎng)需立即測(cè)量體溫并物理降溫，避免包裹過(guò)厚衣物。
2、拒食哺乳時(shí)出現(xiàn)吸吮無(wú)力、奶量驟減或頻繁吐奶，可能伴隨脫水癥狀。建議家長(zhǎng)記錄進(jìn)食量與排尿次數(shù)，使用滴管少量多次補(bǔ)充水分。
3、嗜睡清醒時(shí)間明顯減少，對(duì)刺激反應(yīng)遲鈍，嚴(yán)重時(shí)難以喚醒。家長(zhǎng)需每小時(shí)觀察瞳孔變化，避免光線直射眼睛刺激患兒。
4、囟門膨出前囟門張力增高呈隆起狀，觸摸時(shí)有搏動(dòng)感，提示顱內(nèi)壓升高。發(fā)現(xiàn)此體征須立即就醫(yī)，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)保持頭肩部抬高30度體位。
出現(xiàn)上述任一癥狀均需急診就診，確診需進(jìn)行腰椎穿刺檢查，治療期間家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑記錄體溫曲線與意識(shí)狀態(tài)變化。
