仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石可能由飲水量不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整生活習慣、藥物治療、體外碎石、手術取石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議家長督促孩子每日飲用足量白開水,避免含糖飲料。
2、飲食結(jié)構(gòu)失衡高草酸食物如菠菜與高嘌呤食物如動物內(nèi)臟過量攝入,可能促進草酸鈣或尿酸結(jié)石形成。需控制堅果、濃茶等攝入,增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進或高尿酸血癥等疾病導致鈣磷代謝紊亂,可能引發(fā)腎結(jié)石。伴隨骨痛、血尿等癥狀時可使用別嘌醇、噻嗪類利尿劑等藥物。
4、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結(jié)石。表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿刺痛,需用左氧氟沙星等抗生素治療并糾正尿路梗阻。
保持每日2000毫升飲水量,限制鈉鹽攝入,定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查有助于預防結(jié)石復發(fā)。
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