張向寧 主任醫(yī)師
同房后尿痛可能由尿道刺激、尿路感染、陰道炎、盆腔炎等原因引起,可通過調整生活習慣、藥物治療、婦科檢查等方式緩解,一般不影響懷孕但需及時處理。
1、尿道刺激同房過程中機械摩擦可能導致尿道黏膜輕微損傷,表現為排尿灼熱感。建議增加飲水、避免憋尿,通常1-2日可自行緩解。
2、尿路感染細菌逆行感染可能引發(fā)膀胱炎或尿道炎,常伴隨尿頻尿急??赡芘c清潔不足、免疫力下降有關,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
3、陰道炎滴蟲或霉菌性陰道炎可能通過接觸蔓延至尿道口,需進行白帶常規(guī)檢查。確診后可選用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等藥物。
4、盆腔炎上行感染可能導致下腹墜痛伴排尿不適,可能與衣原體感染有關。需完善婦科超聲,治療可選用多西環(huán)素、阿奇霉素等藥物,嚴重者需靜脈給藥。
反復出現癥狀建議夫妻同治,治療期間避免同房,日常注意會陰清潔并穿著棉質內褲,孕前建議完成相關炎癥篩查。
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