梗阻性泌尿系結(jié)石的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括影像學(xué)檢查顯示尿路梗阻、伴隨腎絞痛或排尿困難癥狀、尿液檢查異常及腎功能指標(biāo)變化。

超聲或CT顯示結(jié)石阻塞尿路伴近端擴(kuò)張，CT值超過500HU可確認(rèn)結(jié)石存在，需結(jié)合靜脈腎盂造影評(píng)估梗阻程度。

典型表現(xiàn)為突發(fā)腰腹部絞痛向會(huì)陰放射，可伴惡心嘔吐，下段結(jié)石可能出現(xiàn)排尿中斷、尿頻尿急等下尿路癥狀。

尿常規(guī)可見紅細(xì)胞滿視野，合并感染時(shí)出現(xiàn)白細(xì)胞及亞硝酸鹽陽(yáng)性，尿培養(yǎng)可明確病原菌種類。

血肌酐升高提示梗阻性腎病，伴電解質(zhì)紊亂需警惕雙側(cè)梗阻，腎小球?yàn)V過率下降超過基礎(chǔ)值20%具有診斷意義。

確診后需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或手術(shù)取石，每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防復(fù)發(fā)，草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入。