周小鳳 副主任醫(yī)師
寶寶吃母乳拉肚子可能與乳糖不耐受、母乳成分敏感、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道感染等因素有關(guān)。輕微腹瀉可通過(guò)調(diào)整母親飲食、改善喂養(yǎng)方式緩解,嚴(yán)重需就醫(yī)排除感染。
1、乳糖不耐受:部分寶寶腸道乳糖酶不足,無(wú)法消化母乳中的乳糖,導(dǎo)致腹瀉。建議母親暫時(shí)減少乳制品攝入,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶補(bǔ)充劑??蛇x用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽緩解癥狀。
2、母乳成分敏感:母親飲食中的蛋白質(zhì)(如牛奶、雞蛋)可能通過(guò)母乳引發(fā)寶寶過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)需記錄母親飲食并排查過(guò)敏原,回避可疑食物。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑。
3、喂養(yǎng)方式不當(dāng):過(guò)度喂養(yǎng)或喂養(yǎng)間隔過(guò)短可能導(dǎo)致消化不良。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng)但避免頻繁喂奶,喂奶后豎抱拍嗝??膳浜蠇雰喊茨Υ龠M(jìn)腸道蠕動(dòng)。
4、腸道感染:病毒或細(xì)菌感染可能引起腹瀉伴隨發(fā)熱、黏液便。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。醫(yī)生可能根據(jù)檢查結(jié)果開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。
哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免生冷刺激食物;注意寶寶臀部清潔,腹瀉期間適當(dāng)補(bǔ)充水分,若出現(xiàn)脫水征兆或持續(xù)3天未緩解須立即就診。
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