仲秋 副主任醫(yī)師
緩解尿管結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式處理。尿管結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水:每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、熱敷:在疼痛區(qū)域敷設(shè)40℃左右熱毛巾,每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,但禁止用于伴有發(fā)熱的感染情況。
3、藥物鎮(zhèn)痛:可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物。這些藥物通過阻斷前列腺素合成、調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)或解除平滑肌痙攣發(fā)揮作用。
4、體位調(diào)整:采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位,配合踮腳跳躍動作。該體位利用重力作用改變結(jié)石位置,減輕對尿路黏膜的刺激,但腎下盞結(jié)石需避免倒立體位。
出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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