仲秋 副主任醫(yī)師
腎內(nèi)結(jié)石引起的疼痛難忍可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物治療、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路梗阻、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量,有助于促進(jìn)小結(jié)石排出,減少尿液濃縮對(duì)尿路的刺激。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童規(guī)律飲水,避免碳酸飲料。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15分鐘,可放松輸尿管平滑肌。熱敷時(shí)家長(zhǎng)需測(cè)試溫度,防止幼兒燙傷。
3、藥物治療疼痛可能與結(jié)石嵌頓、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物。
4、手術(shù)取石較大結(jié)石可能與尿路解剖異常、代謝紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)劇痛、發(fā)熱等癥狀。需采用輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療。
發(fā)作期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少高草酸食物攝入,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
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