直徑超過10毫米的腎結石通常建議手術治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石術、經皮腎鏡取石術、開放手術。

適用于直徑10-20毫米的腎結石，利用體外產生的沖擊波聚焦擊碎結石，術后需配合排石藥物輔助碎石排出。

適用于輸尿管中下段結石或較小腎結石，通過尿道置入輸尿管鏡直接粉碎結石，可同期處理合并的輸尿管狹窄。

適用于大于20毫米的腎結石或鹿角形結石，在腰部建立通道進入腎臟粉碎取石，對復雜結石清除率較高。

僅用于合并嚴重解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術失敗的極少數(shù)病例，需切開腎臟直接取石，創(chuàng)傷較大恢復慢。

術后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸高嘌呤飲食，定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。