張文同 主任醫(yī)師
10歲孩子尿床可能由遺傳因素、睡眠過深、膀胱容量小、尿路感染等原因引起,可通過行為訓(xùn)練、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、遺傳因素:父母有遺尿史的孩子概率較高,建議家長(zhǎng)記錄排尿日記,排除器質(zhì)性疾病后可通過遺尿報(bào)警器進(jìn)行條件反射訓(xùn)練。
2、睡眠過深:大腦覺醒中樞發(fā)育延遲導(dǎo)致,家長(zhǎng)需限制睡前飲水量,夜間定時(shí)喚醒排尿,白天避免過度疲勞。
3、膀胱容量小:功能性膀胱容量不足可能伴隨尿頻尿急,可通過膀胱功能鍛煉如延遲排尿,藥物可選醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧片、托特羅定片。
4、尿路感染:可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫力低下有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿液渾濁,需尿常規(guī)確診后使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、呋喃妥因腸溶片。
建議家長(zhǎng)避免責(zé)備孩子,晚餐后控制水果和湯水?dāng)z入,白天規(guī)律如廁,持續(xù)3個(gè)月未改善需小兒腎臟科就診。
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