顱內動脈瘤血管栓塞術后并發(fā)癥可通過術后護理、藥物治療、康復訓練等方式預防和治療。術后并發(fā)癥可能與栓塞材料移位、血管痙攣、感染等因素有關，通常表現(xiàn)為頭痛、惡心、意識障礙等癥狀。
1、栓塞移位：栓塞材料移位可能導致動脈瘤復發(fā)或鄰近血管堵塞，表現(xiàn)為突發(fā)頭痛或神經功能缺損。術后需定期復查CT或血管造影，必要時進行二次栓塞手術。藥物治療可選用阿司匹林腸溶片100mg每日一次，預防血栓形成。
2、血管痙攣：血管痙攣是術后常見并發(fā)癥，可能與手術操作刺激有關，表現(xiàn)為頭痛、惡心、視力模糊。鈣通道阻滯劑如尼莫地平片30mg每日三次可緩解痙攣，同時需保持血壓穩(wěn)定，避免劇烈活動。
3、感染風險：術后感染可能源于手術操作或術后護理不當，表現(xiàn)為發(fā)熱、局部紅腫、意識障礙。預防性使用抗生素如頭孢曲松1g每日一次靜脈注射，術后需嚴格無菌操作，定期監(jiān)測體溫和血象。
4、腦積水：術后腦積水可能與腦脊液循環(huán)障礙有關，表現(xiàn)為頭痛、惡心、步態(tài)不穩(wěn)。輕度腦積水可通過脫水藥物如甘露醇250ml每日一次靜脈注射緩解，嚴重者需進行腦室腹腔分流術。
5、癲癇發(fā)作：術后癲癇發(fā)作可能與腦組織損傷或血管痙攣有關，表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、肢體抽搐。抗癲癇藥物如丙戊酸鈉片500mg每日兩次可控制發(fā)作，術后需避免情緒波動和過度疲勞。
術后飲食宜清淡，多攝入富含維生素和蛋白質的食物如魚類、蛋類、蔬菜。適當進行康復訓練如步行、瑜伽，促進血液循環(huán)和神經功能恢復。定期復查，遵醫(yī)囑調整治療方案，避免并發(fā)癥發(fā)生。