左側耳根下方有腫塊可能與淋巴結炎、皮脂腺囊腫、腮腺腫瘤、脂肪瘤、頜下腺炎等因素有關。腫塊的性質需結合觸診質地、活動度、伴隨癥狀等綜合判斷，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、淋巴結炎

耳周淋巴結因細菌或病毒感染引發(fā)炎癥時，可形成質地較硬、伴有觸痛的腫塊。常見于上呼吸道感染、中耳炎等疾病，可能伴隨發(fā)熱或局部皮膚發(fā)紅。治療需針對原發(fā)感染使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片，或抗病毒藥物如利巴韋林顆粒。急性期可局部冷敷緩解腫脹。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導管阻塞形成的囊性腫塊，觸診呈圓形、表面光滑且與皮膚粘連。繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)紅腫熱痛，擠壓可能排出豆腐渣樣分泌物。未感染時可通過手術完整切除，合并感染需先使用莫匹羅星軟膏控制炎癥，必要時口服鹽酸多西環(huán)素片。

3、腮腺腫瘤

腮腺區(qū)緩慢生長的無痛性腫塊，良性腫瘤如混合瘤質地韌、活動度好，惡性腫瘤則質地硬、邊界不清可能伴面神經麻痹。需通過超聲或CT檢查明確性質，治療以手術切除為主，惡性腫瘤術后可能需聯(lián)合放射治療。

4、脂肪瘤

由脂肪細胞構成的柔軟包塊，觸診有分葉感、可推動，生長緩慢且多無自覺癥狀。直徑小于1厘米且無癥狀者可觀察，影響外觀或壓迫神經時可通過脂肪抽吸術或手術切除，術后復發(fā)概率較低。

5、頜下腺炎

頜下腺導管結石或細菌感染導致的炎癥，腫塊位置更靠近下頜角，進食時可能加重脹痛，導管開口處可見膿性分泌物。治療包括抗生素如克林霉素磷酸酯注射液，導管結石需行涎腺鏡取石術，反復發(fā)作需考慮腺體切除。

日常應注意避免反復觸摸或擠壓腫塊，保持局部皮膚清潔。出現(xiàn)腫塊增大、質地變硬、固定不活動、伴隨疼痛或發(fā)熱等癥狀時需立即就診。完善超聲、穿刺活檢等檢查前避免自行用藥，特別是避免在未明確診斷時使用激素類藥膏。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入，保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)功能恢復。