醫(yī)生回答
高珊 副主任醫(yī)師
卵巢囊腫多數(shù)情況下不影響懷孕，但需根據(jù)囊腫類型、大小及癥狀綜合評(píng)估。主要影響因素有生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、囊腺瘤、畸胎瘤等。
1. 生理性囊腫排卵后形成的黃體囊腫等生理性囊腫通常無(wú)需處理，3-6個(gè)月經(jīng)周期后可自行消退，對(duì)妊娠無(wú)顯著影響。
2. 子宮內(nèi)膜異位囊腫巧克力囊腫可能導(dǎo)致盆腔粘連或卵巢儲(chǔ)備功能下降，與不孕存在一定關(guān)聯(lián)，需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)評(píng)估生育力。
3. 囊腺瘤漿液性或黏液性囊腺瘤超過(guò)5厘米可能壓迫卵巢組織，建議孕前手術(shù)切除以降低妊娠期扭轉(zhuǎn)破裂風(fēng)險(xiǎn)。
4. 畸胎瘤成熟畸胎瘤存在10-15厘米巨大化傾向，孕前剔除可避免妊娠子宮增大導(dǎo)致的腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)急診風(fēng)險(xiǎn)。
備孕女性發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物和超聲檢查，直徑小于5厘米的無(wú)癥狀囊腫可嘗試自然受孕，妊娠期間需加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)。
