李延忠 主任醫(yī)師
慢性咽喉炎通常不會(huì)出血,但嚴(yán)重炎癥或并發(fā)癥可能導(dǎo)致黏膜破損出血,常見誘因包括長(zhǎng)期吸煙、胃酸反流、反復(fù)感染及用嗓過度。
1、長(zhǎng)期吸煙煙草刺激咽喉黏膜導(dǎo)致慢性充血,治療需戒煙并使用復(fù)方硼砂溶液含漱,藥物可選西地碘含片、銀黃含片或西瓜霜噴劑。
2、胃酸反流反流性咽喉炎可引發(fā)黏膜糜爛出血,建議睡前3小時(shí)禁食,藥物可用奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片或雷貝拉唑鈉腸溶片。
3、反復(fù)感染細(xì)菌或病毒感染加重炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為咽痛伴血絲,需進(jìn)行病原體檢測(cè)后使用阿莫西林、頭孢克洛或蒲地藍(lán)消炎口服液。
4、用嗓過度聲帶摩擦損傷毛細(xì)血管,出現(xiàn)痰中帶血,需聲休配合布地奈德霧化吸入,藥物可選金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸或清咽滴丸。
日常避免辛辣刺激飲食,保持室內(nèi)濕度,若持續(xù)出血需喉鏡檢查排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。
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