仲秋 副主任醫(yī)師
腎內(nèi)結(jié)石3毫米通常不嚴(yán)重。多數(shù)3毫米結(jié)石可自行排出,實(shí)際影響與結(jié)石位置、是否引發(fā)梗阻及個(gè)體癥狀有關(guān)。
1、結(jié)石大小3毫米屬于微小結(jié)石,腎內(nèi)空間較大時(shí)通常不會(huì)造成明顯梗阻,可通過(guò)多飲水促進(jìn)自然排出。
2、癥狀表現(xiàn)若出現(xiàn)腰部隱痛、血尿或排尿不適,需警惕結(jié)石移動(dòng)引發(fā)尿路刺激,此時(shí)建議就醫(yī)評(píng)估。
3、位置影響位于腎盞的靜止結(jié)石可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀,但若進(jìn)入輸尿管則可能引發(fā)腎絞痛,需影像學(xué)確認(rèn)具體位置。
4、代謝因素反復(fù)結(jié)石形成者需排查高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝異常,防止新結(jié)石生成。
每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿路,減少菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
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