醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
陰莖疼痛可能與腎結(jié)石引起的牽涉痛、尿路感染、輸尿管痙攣或前列腺炎有關(guān)，需排查泌尿系統(tǒng)關(guān)聯(lián)病變。
1、牽涉痛：腎結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管時(shí)，疼痛可放射至陰莖區(qū)域，表現(xiàn)為鈍痛或絞痛，可通過(guò)解痙藥如消旋山莨菪堿、雙氯芬酸鈉栓或坦索羅辛緩解。
2、尿路感染：結(jié)石梗阻易繼發(fā)細(xì)菌感染，引發(fā)尿道炎或膀胱炎，伴隨尿頻尿急癥狀，需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素治療。
3、輸尿管痙攣：結(jié)石卡頓導(dǎo)致輸尿管劇烈收縮，疼痛可向下腹及陰莖放射，推薦使用M受體阻滯劑如托特羅定或鈣通道阻滯劑緩解平滑肌痙攣。
4、前列腺炎：結(jié)石誘發(fā)泌尿系統(tǒng)炎癥可能波及前列腺，引起會(huì)陰部連帶疼痛，需進(jìn)行前列腺液檢查并應(yīng)用喹諾酮類(lèi)或大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素。
建議增加每日飲水量至2000毫升以上，避免高草酸飲食，疼痛持續(xù)或伴血尿發(fā)熱時(shí)須立即泌尿外科就診。
