醫(yī)生回答
口腔潰瘍疼痛主要由局部神經(jīng)暴露、炎癥反應(yīng)加劇、口腔環(huán)境刺激、潛在疾病影響等因素導(dǎo)致。
一、神經(jīng)暴露潰瘍導(dǎo)致黏膜破損使神經(jīng)末梢直接暴露，受到食物或唾液刺激引發(fā)劇烈疼痛。保持口腔清潔，避免辛辣食物，可使用復(fù)方氯己定含漱液、口腔潰瘍散、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠等藥物促進(jìn)愈合。
二、炎癥反應(yīng)局部組織釋放前列腺素等炎性介質(zhì)，增強(qiáng)痛覺敏感性。減少硬質(zhì)食物摩擦，可用冰敷緩解腫脹，配合使用西瓜霜噴劑、地塞米松粘貼片、曲安奈德口腔軟膏等抗炎藥物。
三、口腔刺激酸性或高溫食物直接刺激潰瘍創(chuàng)面加重疼痛。調(diào)整飲食溫度與酸堿度，選用含利多卡因的局部麻醉凝膠短期止痛，搭配維生素B2片、葡萄糖酸鋅口服液輔助黏膜修復(fù)。
四、疾病因素白塞病或克羅恩病等系統(tǒng)性疾病引發(fā)的潰瘍常伴嚴(yán)重疼痛。需針對(duì)原發(fā)病治療，口腔局部使用氨甲環(huán)酸含漱液、沙利度胺片、干擾素凝膠等控制病情發(fā)展。
日常注意均衡營養(yǎng)，多攝入富含維生素B族的新鮮蔬果，避免過度焦慮，反復(fù)發(fā)作需排查免疫系統(tǒng)相關(guān)疾病。
