醫(yī)生回答
李杰 副主任醫(yī)師
14歲女孩月經(jīng)推遲可能由青春期激素波動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)等方式改善。
1、激素波動(dòng)：青春期下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善，可能導(dǎo)致月經(jīng)周期不穩(wěn)定。無(wú)須特殊治療，建議保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物。
2、營(yíng)養(yǎng)不良：過(guò)度節(jié)食或缺乏維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響雌激素合成。家長(zhǎng)需保證孩子每日攝入雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等食物，必要時(shí)檢測(cè)血清鐵蛋白水平。
3、精神壓力：考試焦慮或家庭矛盾可能抑制促性腺激素釋放。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，可嘗試正念訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)可短期使用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
4、多囊卵巢：可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)，常伴痤瘡、多毛癥狀。需超聲檢查確診，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調(diào)節(jié)代謝。
建議記錄月經(jīng)周期，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食冷飲，若持續(xù)3個(gè)月無(wú)月經(jīng)需就診婦科完善性激素六項(xiàng)檢查。
