醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石5毫米通常無須手術(shù)治療，多數(shù)可通過藥物排石、增加飲水量、調(diào)整飲食等方式處理。是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)石位置、癥狀嚴(yán)重程度、是否合并感染等因素。
1、藥物排石直徑較小的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石藥物，如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，有助于松弛輸尿管并促進(jìn)結(jié)石排出。
2、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿量，幫助沖刷泌尿系統(tǒng)，減少晶體沉積，建議分次少量飲用。
3、飲食調(diào)整限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果，減少鈉鹽攝入，適量補(bǔ)充柑橘類水果有助于預(yù)防結(jié)石增大。
4、體外碎石若結(jié)石引起反復(fù)疼痛或梗阻，可考慮體外沖擊波碎石術(shù)，該方式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但需評(píng)估腎功能及結(jié)石硬度。
建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
