

陳健鵬 副主任醫(yī)師
喉癌與食道癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)、致病因素及治療方式上。喉癌發(fā)生于喉部聲帶或周圍組織,食道癌則起源于食管黏膜;喉癌早期表現(xiàn)為聲音嘶啞,食道癌以吞咽困難為主;吸煙酗酒是喉癌主因,食道癌與長期胃酸反流相關(guān);治療上喉癌多采用放療保喉,食道癌需手術(shù)切除病變段。
1、發(fā)病部位喉癌病變集中在聲門區(qū)、聲門上區(qū)等喉部結(jié)構(gòu),食道癌好發(fā)于食管中下段黏膜層,兩者解剖位置相距較遠(yuǎn)。
2、典型癥狀喉癌早期出現(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞、咽喉異物感,食道癌首發(fā)癥狀多為進(jìn)行性吞咽困難,晚期均可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3、危險(xiǎn)因素喉癌主要與煙草、酒精刺激有關(guān),食道癌高危因素包括胃食管反流、 Barrett食管等慢性黏膜損傷。
4、治療策略早期喉癌可采用激光手術(shù)或放射治療保留發(fā)聲功能,食道癌通常需要食管切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,術(shù)后需消化道重建。
兩類癌癥均需早診早治,出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行喉鏡或胃鏡檢查,術(shù)后需定期隨訪并戒煙限酒。
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