醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石突發(fā)疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及就醫(yī)碎石等方式緩解，通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染或代謝異常等因素引起。
1、多飲水增加每日飲水量至2000毫升以上，有助于促進(jìn)結(jié)石排出并稀釋尿液。避免飲用濃茶或咖啡，可適當(dāng)選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物鎮(zhèn)痛疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬或曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物。結(jié)石可能因高尿酸血癥或草酸鈣過(guò)飽和形成，常伴隨血尿或腎絞痛癥狀。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位，減輕結(jié)石對(duì)輸尿管壁的刺激。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石嵌頓加重疼痛。
4、就醫(yī)碎石直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。結(jié)石可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)或尿路感染有關(guān)，易引發(fā)腎積水或發(fā)熱癥狀。
急性期避免高草酸飲食，限制菠菜、巧克力等攝入；疼痛持續(xù)超過(guò)12小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱需立即急診處理。
