

許瑞英 主任醫(yī)師
小兒肺炎支原體腦炎是由肺炎支原體感染引發(fā)的罕見中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,多見于兒童,臨床表現(xiàn)為肺炎合并腦炎癥狀。
1、病原體感染肺炎支原體通過呼吸道侵入后,可能突破血腦屏障導(dǎo)致腦炎,需使用阿奇霉素、紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療。
2、免疫反應(yīng)異常病原體刺激引發(fā)過度免疫應(yīng)答,可導(dǎo)致腦組織損傷,必要時(shí)需短期使用甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
3、血腦屏障破壞感染導(dǎo)致血管通透性增加,病原體或毒素進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),需聯(lián)合甘露醇等脫水劑降低顱內(nèi)壓。
4、遺傳易感性部分患兒存在免疫相關(guān)基因變異,更易發(fā)生嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,需進(jìn)行免疫球蛋白沖擊治療。
患兒出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、意識障礙等癥狀時(shí)家長須立即就醫(yī),治療期間需保持呼吸道通暢并監(jiān)測生命體征,恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。
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