醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
毛囊炎膿腫多數(shù)情況下無(wú)須切開(kāi)排膿，可通過(guò)藥物治療、局部護(hù)理、物理治療、手術(shù)引流等方式處理。是否需切開(kāi)取決于膿腫大小、感染程度、患者體質(zhì)等因素。
1. 藥物治療早期小型膿腫可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠等外用抗生素，配合口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀等控制感染。
2. 局部護(hù)理每日用碘伏消毒患處，保持皮膚清潔干燥。避免擠壓膿腫，可外敷魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)膿液局限化，配合熱敷加速炎癥消退。
3. 物理治療淺表膿腫可采用紅外線照射或超短波治療，通過(guò)熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán)，幫助炎癥吸收。適用于直徑小于2厘米且無(wú)全身癥狀者。
4. 手術(shù)引流直徑超過(guò)3厘米、波動(dòng)感明顯或伴發(fā)熱的膿腫需切開(kāi)排膿，術(shù)后放置引流條。頑固性膿腫可能需膿腔刮除術(shù)，糖尿病患者更需積極處理。
日常應(yīng)避免抓撓皮膚損傷，糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。若膿腫持續(xù)增大或出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要外科干預(yù)。
