早期糖尿病可通過(guò)生活方式干預(yù)、口服降糖藥物、胰島素治療、代謝手術(shù)等方式控制，最佳療法需根據(jù)患者胰島功能及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體化選擇。

控制每日總熱量攝入，增加全谷物、蔬菜等高膳食纖維食物，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，減重5%-10%可顯著改善胰島素抵抗。

二甲雙胍可抑制肝糖輸出，格列美脲促進(jìn)胰島素分泌，達(dá)格列凈通過(guò)尿液排糖，三種藥物聯(lián)合使用可多靶點(diǎn)調(diào)控血糖。

對(duì)于空腹血糖超過(guò)11.1mmol/L或糖化血紅蛋白大于9%的患者，短期胰島素強(qiáng)化治療有助于恢復(fù)胰島β細(xì)胞功能。

體重指數(shù)超過(guò)32.5kg/m2的糖尿病患者，袖狀胃切除術(shù)或胃旁路手術(shù)可顯著改善代謝異常，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。

建議定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平，早期干預(yù)可延緩并發(fā)癥發(fā)生，所有治療方案均需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定。