郭朝陽 副主任醫(yī)師
乙肝兩對半檢查結(jié)果主要通過五項指標判斷感染狀態(tài),包括乙肝表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體,不同組合模式對應(yīng)不同臨床意義。
1、表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染,需結(jié)合其他指標判斷感染階段。若伴隨e抗原陽性可能處于病毒復制活躍期,需進一步檢測乙肝DNA定量。
2、表面抗體陽性表明具有保護性抗體,可能通過疫苗接種或既往感染獲得免疫??贵w滴度超過10mIU/ml可有效預防感染。
3、e抗原陽性反映病毒復制活躍且傳染性強,常見于大三陽狀態(tài)。此時患者肝功能可能出現(xiàn)異常,需考慮抗病毒治療。
4、核心抗體陽性單獨出現(xiàn)提示既往感染,與表面抗原同時陽性則表明現(xiàn)癥感染。該抗體可持續(xù)終身存在,不能區(qū)分現(xiàn)癥或既往感染。
建議攜帶檢查報告至感染科或肝病科就診,醫(yī)生會根據(jù)五項指標組合模式評估感染狀態(tài),必要時補充肝功能、病毒載量等檢測。保持規(guī)律復查,避免飲酒和肝損傷藥物。
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