醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方法治療。結(jié)石大小和位置是選擇排石方式的關(guān)鍵因素。
1、大量飲水每日飲水2000-3000毫升增加尿量，有助于沖刷直徑小于5毫米的結(jié)石?？膳浜咸K等運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。需進(jìn)行術(shù)前影像評估，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石針對較大結(jié)石或嵌頓結(jié)石，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。需住院治療，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
出現(xiàn)腎絞痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后限制高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
