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新生兒膽管堵塞是什么原因造成的

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問題描述

新生兒膽管堵塞是什么原因造成的

醫(yī)生回答

周冬

周冬 副主任醫(yī)師

新生兒膽管堵塞可能由膽道閉鎖、膽總管囊腫、膽汁黏稠綜合征、遺傳代謝性疾病等原因引起,需通過超聲檢查、肝功能檢測等手段確診。

1. 膽道閉鎖

膽道閉鎖可能與胚胎期膽管發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為黃疸持續(xù)加重、陶土色大便。治療需在出生后60天內(nèi)實施葛西手術(shù)或肝移植。

2. 膽總管囊腫

膽總管囊腫通常因先天性膽管壁薄弱導(dǎo)致,伴隨腹部包塊、間歇性黃疸。確診后需手術(shù)切除囊腫并重建膽道。

3. 膽汁黏稠綜合征

膽汁黏稠綜合征多與脫水、紅細胞增多有關(guān),出現(xiàn)輕度黃疸和膽汁淤積。可通過補液、熊去氧膽酸等藥物促進膽汁排出。

4. 遺傳代謝病

α1-抗胰蛋白酶缺乏等遺傳病可能導(dǎo)致膽管損傷,常伴生長發(fā)育遲緩。需基因檢測確診,部分病例需終身服用熊去氧膽酸。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚黃染持續(xù)2周未退,或大便顏色變淺時,應(yīng)立即就診小兒外科或新生兒科,避免延誤手術(shù)時機。

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