

趙蕾 副主任醫(yī)師
糖尿病足根據(jù)組織損傷程度分為0-5級,主要分級標準包括皮膚完整、潰瘍形成、感染擴散、骨質(zhì)破壞及壞疽范圍。
1、0級:高危足狀態(tài),皮膚完整無破損,但存在神經(jīng)病變或血管病變,表現(xiàn)為感覺減退、足部畸形或胼胝形成。
2、1級:淺表潰瘍局限于表皮或真皮層,未累及深層組織,常見于足底壓力點,無感染征象。
3、2級:深部潰瘍穿透皮下組織,可能伴有肌腱、關(guān)節(jié)囊暴露,通常合并局部蜂窩織炎但無骨髓炎。
4、3級:深層感染伴骨質(zhì)破壞,X線可見骨髓炎改變,潰瘍底部可探及骨組織,常需外科清創(chuàng)。
5、4級:局限性壞疽累及足趾或前足,組織壞死呈黑色干性壞疽或濕性壞疽伴惡臭分泌物。
6、5級:全足壞疽需截肢處理,壞死范圍超過跖跗關(guān)節(jié),常合并嚴重感染或膿毒血癥。
糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部皮膚,選擇透氣鞋襪,避免外傷,發(fā)現(xiàn)紅腫破潰需立即就醫(yī)。
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