

姜金波 主任醫(yī)師
切除腸子是否屬于大手術(shù)需根據(jù)切除范圍、手術(shù)方式和患者基礎(chǔ)情況綜合判斷,多數(shù)情況下屬于中等至大型手術(shù)。
1、切除范圍部分小腸或結(jié)腸切除屬于中等手術(shù),全結(jié)腸切除或聯(lián)合多器官切除則屬于大型手術(shù),術(shù)后恢復(fù)時間差異較大。
2、手術(shù)方式腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,開腹手術(shù)創(chuàng)傷較大,急診手術(shù)風(fēng)險高于擇期手術(shù),不同術(shù)式對手術(shù)分級有直接影響。
3、患者狀態(tài)年輕體健患者耐受性較好,老年合并基礎(chǔ)疾病患者手術(shù)風(fēng)險顯著增加,術(shù)前需全面評估心肺功能等指標(biāo)。
4、術(shù)后影響短腸綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥可能導(dǎo)致長期營養(yǎng)障礙,部分患者需終身腸外營養(yǎng)支持,這類情況手術(shù)分級相應(yīng)提高。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行飲食過渡,逐步從流質(zhì)過渡到低渣飲食,定期復(fù)查評估營養(yǎng)狀況和吻合口愈合情況。
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