醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
艾滋病初期肌肉疼痛通常表現(xiàn)為全身性酸痛、關(guān)節(jié)周?chē)弁椿蜻\(yùn)動(dòng)后加重，可能伴隨乏力、低熱等非特異性癥狀。癥狀發(fā)展順序多為早期輕微不適→持續(xù)性隱痛→活動(dòng)受限。
1. 非對(duì)稱(chēng)性疼痛：肌肉疼痛可能單側(cè)出現(xiàn)，常見(jiàn)于四肢大肌群，與病毒血癥引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)，建議及時(shí)檢測(cè)HIV抗體。
2. 晨間加重：部分患者晨起時(shí)疼痛明顯，活動(dòng)后稍緩解，可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，需結(jié)合淋巴結(jié)腫大等癥狀綜合判斷。
3. 游走性特點(diǎn)：疼痛部位可能在不同肌群間轉(zhuǎn)移，通常不伴隨明顯紅腫，需與風(fēng)濕性疾病鑒別。
4. 夜間痛醒：少數(shù)患者出現(xiàn)夜間持續(xù)性鈍痛影響睡眠，提示病情進(jìn)展，應(yīng)盡快進(jìn)行HIV核酸檢測(cè)。
出現(xiàn)不明原因肌肉疼痛超過(guò)兩周且伴隨體重下降時(shí)，建議前往感染科或皮膚性病科就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入。
