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近身上黑痣越來(lái)越多是怎么回事

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問題描述

近身上黑痣越來(lái)越多是怎么回事

醫(yī)生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫(yī)師

身上黑痣越來(lái)越多可能由紫外線刺激、內(nèi)分泌變化、色素痣增生、黑色素瘤等原因引起,可通過(guò)防曬調(diào)節(jié)、激素檢查、激光祛除、病理活檢等方式干預(yù)。

1、紫外線刺激

長(zhǎng)期日曬會(huì)激活黑色素細(xì)胞,導(dǎo)致原有黑痣顏色加深或新痣形成。日常需使用SPF30以上防曬霜,避免正午戶外活動(dòng),物理遮擋可選用UPF50+防曬衣。

2、內(nèi)分泌變化

妊娠或青春期激素波動(dòng)可能促使黑痣增多,伴隨體積增大但邊界清晰。建議檢查性激素六項(xiàng),必要時(shí)口服屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。

3、色素痣增生

可能與遺傳性黑色素細(xì)胞活躍有關(guān),表現(xiàn)為對(duì)稱分布的褐色斑疹。可外用氫醌乳膏抑制酪氨酸酶活性,或采用調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒。

4、黑色素瘤

當(dāng)黑痣出現(xiàn)形狀不規(guī)則、顏色不均等癥狀時(shí)需警惕,可能與BRAF基因突變相關(guān)。確診需行皮膚鏡檢查和切除活檢,早期可聯(lián)合使用達(dá)卡巴嗪和干擾素治療。

建議每月用手機(jī)拍攝記錄黑痣變化,避免反復(fù)摩擦刺激,突然增大或破潰的黑痣須及時(shí)就診皮膚科。

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